هل تعلم أن زيادة الوزن عند مرضى السكر قد تكون عقبة أمام السيطرة على مرض السكري؟ حيث يعاني الكثير من مرضى السكر من تحدي مزدوج بين تنظيم مستويات السكر في الدم ومواجهة الزيادة التدريجية في الوزن، والتي قد تخرج عن السيطرة دون أن يلاحظوا ذلك.
وفي هذا المقال، نستعرض أهم أسباب زيادة الوزن عند مرضى السكر، ونقدم لك 5 نصائح عملية تساعدك على كسر هذه الدائرة وتحقيق توازن صحي بين التحكم في السكر والحفاظ على وزن مثالي. تابع القراءة لتكتشف كيف يمكنك استعادة السيطرة على صحتك بخطوات علمية وفعّالة.
لماذا مريض السكر يزيد وزنه؟
إذا كنت تسأل عن سبب زيادة الوزن عند مرضى السكر فا مريض السكر يزيد وزنه بشكل أساسي بسبب اضطراب في عمل الأنسولين داخل الجسم، فإما أن الخلايا لا تستجيب له بكفاءة (مقاومة الأنسولين)، أو أن جرعات الأنسولين والأدوية العلاجية نفسها تدفع الجسم لتخزين السعرات الزائدة على هيئة دهون بدلاً من حرقها.
يُضاف إلى ذلك عامل آخر مهم وهو الخوف من انخفاض السكر المفاجئ (Hypoglycemia)، والذي يدفع كثيراً من المرضى لتناول وجبات إضافية أو أطعمة سريعة لرفع السكر، وهو ما يتكرر يومياً ويتحول مع الوقت لزيادة ملحوظة في الوزن دون أن يشعر المريض بالسبب الحقيقي وراءها.
أسباب زيادة الوزن عند مرضى السكر
بعد تناول الطعام، يقوم الجسم بتفكيكه إلى مكونات أصغر، ثم يمتص العناصر الغذائية مثل الجلوكوز (السكر)، الذي ينتقل بعد ذلك إلى مجرى الدم. وعندما ترتفع مستويات السكر في الدم، يُرسل الجسم إشارة إلى البنكرياس لإفراز الأنسولين، والذي يعمل كوسيط بين السكر الموجود في الدم وخلايا الجسم.
وعند إفراز الأنسولين، يُخبر الخلايا بفتح أبوابها لامتصاص الجلوكوز واستخدامه كمصدر للطاقة، وإذا كان الجسم يعمل بشكل طبيعي، فإن الخلايا تستجيب وتفتح لامتصاص السكر، مما يُقلل مستوى السكر في الدم، وبالتالي يتراجع إفراز الأنسولين.
ولكن في حال وجود مقاومة للأنسولين، لا تعمل هذه العملية كما ينبغي، حيث تتجاهل خلايا الجسم تعليمات الأنسولين ولا تمتص السكر من الدم. ونتيجة لذلك، يتراكم السكر في الدم، مما يدفع البنكرياس لإفراز المزيد من الأنسولين لمحاولة دفع الخلايا للاستجابة. ومع استمرار هذه الدورة، تظل مستويات السكر مرتفعة.
ومع الوقت، يُصبح البنكرياس غير قادر على الاستمرار في إفراز كميات كافية من الأنسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مزمن في سكر الدم وزيادة خطر الإصابة بمقدمات السكري، ثم السكري. وعندما تكون مستويات السكر والأنسولين في الدم مرتفعة، يُرسل الجسم إشارة لتخزين السكر. يتم تخزين جزء منه في العضلات والكبد، لكن معظم السكر الزائد يتم تخزينه كدهون لعدم وجود مكان آخر له. ولهذا يُعتبر مرضى السكري أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة مقارنةً بغير المصابين بالمرض.
وعلى الرغم من أن زيادة الوزن تُعد من الآثار الجانبية الشائعة للسكري، إلا أنها ليست حتمية. ومن بين العوامل المؤثرة في ذلك الأدوية، فقد أظهرت دراسة حديثة أن معظم أدوية السكري تؤدي إلى زيادة الوزن، ما قد يؤثر على طريقة علاج السكري من النوع الثاني مستقبلًا.
وتختلف كمية زيادة الوزن من شخص لآخر، بناءً على عدة عوامل، منها:
- العمر، الجنس، الطول
- كمية الأنسولين التي يُفرزها الجسم مع كل وجبة، ومستوى مقاومة الأنسولين
- التكوين الجيني، والتاريخ العائلي، والخلفية العرقية
- العادات الغذائية ومستوى النشاط البدني
وإذا كنت تتلقى علاجًا للسكري وتتناول أطعمة غنية بالدهون، فإنك تُعرض نفسك لزيادة الوزن بشكل أكبر. وينطبق الأمر نفسه إذا كنت تعتمد على أسلوب حياة غير نشط.
هل السكري يتسبب في زيادة الوزن؟
يعاني الكثير من زيادة الوزن عند مرضى السكر ويجدون صعوبة في السيطرة على الوزن وزيادة مستمرة فيه، وذلك غالبًا بسبب تأثير الأدوية إلى جانب نمط الحياة الخامل. وقلة النشاط البدني تُعد من العوامل الرئيسية التي تُساهم في زيادة الوزن، مما يؤدي بدوره إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم وارتفاع الكوليسترول الضار.
وعلى الرغم من أن معظم الأشخاص الأصحاء قد يكتسبون بعض الوزن مع التقدم في العمر، إلا أن الأشخاص المصابين بالسكري غالبًا ما يكتسبون الوزن بسرعة أكبر. وإلى جانب ذلك، فإن الخيارات الحياتية غير الصحية مثل:
- تناول كميات كبيرة من السكر
- الإفراط في الكافيين
- شرب الكحول
- قلة الحركة والنشاط البدني
وكلها عوامل تزيد من احتمالية زيادة الوزن لدى مرضى السكري، وتؤثر سلبًا على التحكم في مستويات السكر.
نوع السكري الذي يتسبب في زيادة الوزن
زيادة الوزن عند مرضى السكر يكون لكلا النوعين الأول والثاني وهما أمراض مزمنة ترتبط بمضاعفات صحية قد تؤدي إلى زيادة الوزن. والسكري من النوع الأول ناتج عن مرض مناعي ذاتي يُسبب تلف خلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الأنسولين. ويُعد هذا النوع أقل شيوعًا، وغالبًا ما يُشخّص في الطفولة أو سن الشباب. وفي هذا النوع، لا يُنتج الجسم أي كمية من الأنسولين.
والسكري من النوع الثاني يحدث عندما تفشل خلايا الجسم في الاستجابة لإشارات الأنسولين، وهو اضطراب استقلابي يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. ويُعتبر الأكثر شيوعًا بين أنواع السكري، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بزيادة الوزن، خصوصًا تراكم الدهون في منطقة البطن.
نصائح لتجنب زيادة الوزن عند مرضى السكر
وبعد ان تعرفنا على أسباب زيادة الوزن عند مرضى السكر فيجب أن نقدم لك مجموعة من النصائح لتجنب تلك الزيادة وهي تناول الأطعمة الصحية وممارسة النشاط البدني في معظم أيام الأسبوع يُساعدان على منع زيادة الوزن. وفيما يلي نصائح مهمة للحفاظ على الوزن تحت السيطرة:
1- حساب السعرات الحرارية:
- لتقليل زيادة الوزن عند مرضى السكر تناول كميات أقل من السعرات الحرارية في الطعام والشراب يُساعد على الوقاية من زيادة الوزن.
- احتفظ بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة في الثلاجة والمخزن.
- التخطيط لكل وجبة بحيث تحتوي على التوازن الصحيح بين النشويات – الفواكه والخضروات – البروتينات – الدهون.
- التقسيم العام للوجبة الموصى بها: نصف الطبق خضروات غير نشوية – ربع الطبق بروتين – ربع الطبق نشويات مثل الأرز أو خضروات نشوية مثل الذرة أو البازلاء
- تقليل حجم الحصص، وتجنّب تناول وجبة ثانية، واشرب الماء بدلًا من المشروبات عالية السعرات.
- تحدث مع الطبيب أو الممرضة أو أخصائي التغذية حول كيفية التخطيط للوجبات والمصادر التي يمكن الرجوع إليها.
2- عدم تخطي الوجبات:
عند التحكم في زيادة الوزن عند مرضى السكر لا تحاول تقليل السعرات بتجاوز الوجبات، فعندما تتخطى وجبة، تزيد احتمالية اتخاذ قرارات غذائية غير صحية لاحقًا بسبب الجوع الشديد. كما أن تجاوز الوجبات قد يؤدي لانخفاض حاد في سكر الدم إذا لم يتم تعديل جرعة الإنسولين.
3- زيادة النشاط البدني:
النشاط البدني يحرق السعرات الحرارية ويُحسّن استخدام الجسم للأنسولين. والهدف الموصى به لمعظم البالغين على الأقل 150 دقيقة أسبوعيًا (أي 30 دقيقة في 5 أيام) من النشاط الهوائي المعتدل، بالإضافة إلى ممارسة تمارين تقوية العضلات مرتين أسبوعيًا. ومن أمثلة النشاط الهوائي:
- المشي
- ركوب الدراجة
- التمارين المائية
- الرقص
وإذا كنت تخطط لممارسة نشاط مكثف يجب استشارة الطبيب بخصوص الأنشطة المناسبة لك، فقد تحتاج إلى تقليل جرعة الإنسولين أو تناول وجبة خفيفة. وتذكّر أن سكر الدم قد ينخفض حتى بعد ساعات من التمرين.
4- الاستفسار عن أدوية السكري الأخرى:
بعض أدوية السكري تساعد في تنظيم مستويات السكر، وتُساهم أيضًا في إنقاص الوزن وتقليل الحاجة للإنسولين وتكون عامل في علاج زيادة الوزن عند مرضى السكر ومن أمثلة هذه الأدوية:
- ميتفورمين Metformin
- إكسيناتيد Exenatide
- ليراجلوتيد Liraglutide
- دولاجلوتيد Dulaglutide
- سيتاجليبتين Sitagliptin
- ساكساجلبتين Saxagliptin
- كاناجليفلوزين Canagliflozin
- داباجليفلوزين Dapagliflozin
- إمباغليفلوزين Empagliflozin
- براملينتيد Pramlintide
وقم باستشارة الطبيب حول ما إذا كانت هذه الأدوية أو غيرها مناسبة لإدخالها في خطة علاجك.
اقرأ أيضاً: هل عملية التكميم مناسبة وآمنة لمرضى السكري؟
5- تناول الإنسولين حسب التعليمات:
لا تزيد أو تقلّل جرعات الإنسولين بهدف فقدان الوزن، فقد يبدو أن تقليل الإنسولين يُساعدك على خسارة بعض الكيلوغرامات، لكن العواقب خطيرة، فعدم الحصول على كمية كافية من الإنسولين يؤدي إلى ارتفاع كبير في سكر الدم، وبالتالي يزيد خطر المضاعفات المرتبطة بالسكري.
وفي النهاية وبعد معرفة أسباب زيادة الوزن عند مرضى السكر، فإن زيادة الوزن عند مرضى السكري ليست أمراً محتوماً، بل يمكن التحكم فيها بطرق صحية وبمعرفة الأسباب الحقيقية وراء هذه الزيادةن وإذا كنت تعاني من السمنة أو تلاحظ زيادة في وزنك تؤثر على تحكمك في مرض السكري، فلا تتردد في استشارة الدكتور رامي وبدوره سيعمل معك على وضع خطة علاج شخصية تناسب حالتك وتساعدك في الوصول إلى الوزن المثالي.

